膝の痛み・腫れの原因は? 対処法・予防法について徹底解説

監修: 光伸メディカルクリニック院長 中村 光伸  免責事項について

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1.膝の痛み・腫れについて

まずは、膝のメカニズムを知ることが大切です。そして、どこかどのように痛み腫れているのか、現在の症状を1つずつチェックしていきましょう。

1-1.膝のメカニズム

膝は、歩いたり座ったりと日常動作に必要不可欠な部位です。日常生活を送る中で当たり前のように使っている膝を動かしているのは、骨・軟骨・靭帯(じんたい)・腱(けん)・半月板(はんげつばん)からできている膝関節となります。また、膝関節を構成している骨は、大腿骨(だいたいこつ)・脛骨(けいこつ)・膝蓋骨(しつがいこつ)・腓骨(ひこつ)の4種類です。痛みと腫れが出てきているのは、膝を構成する部分に異常が起きている証拠となります。
膝関節には、体を動かし支える役割があり、伸ばす・曲げるという動きが関わる部位です。歩く際には体重の2~3倍、階段の上り下りや走る際には体重の約5倍の荷重がかかるといわれています。

1-2.膝の痛みについて

現在、膝のどこに痛みがあるのか確認してください。痛みが出る箇所によって症状が異なります。たとえば、膝の痛みでよくあるのが「膝の内側」です。ズキズキとした痛みや、動かすと鋭い痛みがあるなどさまざまな症状が現れます。
そして、内側の次に多いのが外側の痛みです。膝の外側の痛みは使いすぎによる炎症で現れることがあります。動かすたびに鈍い痛みを感じるでしょう。
ほかにも、座ると痛い・深く曲げると痛いなど膝裏に痛みを感じる方も多いです。

1-3.膝の腫れについて

膝が腫れる箇所は、原因によって異なります。たとえば、打撲による腫れは強打した部分だけ腫れるのが特徴です。リンパが詰まっている場合はリンパ節がある膝裏、水がたまっている場合は膝裏・膝上(お皿の上)が腫れます。症状も、痛み・熱をもつ・患部がぶよぶよする・膝が曲がらないなどさまざまです。

1-4.伴う症状について

症状は、膝の痛み・腫れだけではありません。たとえば、膝を動かすたびに音が鳴る・発熱・膝の不安定感があるなどさまざまな症状が伴います。痛み・腫れに伴う症状によって原因が分かるため、ほかにどんな症状が出ているのか確認してください。

1-5.膝が痛みやすい、腫れやすい人とは

肥満体質・運動不足・O脚・中高年(50歳以上)の人に、膝の痛み・腫れが起きやすいといわれています。膝は上半身の体重を支えているため、肥満の人ほど負荷がかかるのです。日ごろから運動をしていないと、膝の筋肉が衰えて支えられなくなります。また、足に合わない靴・ハイヒールをよく履(は)く人や、激しいスポーツをしている人もなりやすいでしょう。

1-6.患者数について

ハッキリとした人数は分かっていませんが、膝の関節症に何かしらの疾患を抱えている方は、日本全国で約1,000万人いるといわれています。厚生労働省が発表した外来受診率によると、膝の痛み・腫れを含む関節症が第5位であり、今後も増加傾向にあるのです。また、65歳以上の女性3人に1人は、関節痛に悩んでいるといわれています。

膝の痛みや腫れにも違いがあるんですね。
痛み・腫れの場所は原因によって異なります。また、痛み・腫れに伴う症状からも原因が分かるため、ほかにどんな症状が出ているのか確認しましょう。

2.膝の痛み・腫れの原因について

なぜ、膝の痛み・腫れが出てくるのでしょうか。主な原因と関連する病気について説明します。

2-1.主な原因

さまざまな原因がありますが、「スポーツ・ケガなどによる外傷」「日常的な膝の酷使と加齢による老化」「病気や生体機能の異常」の3つが代表的です。
ジョギング・ランニングといった運動は、下半身を酷使します。いつの間にか膝に負荷がかかり、スポーツ時に痛みを感じるようになるのです。
また、日ごろから重いものを持つ負荷、加齢による筋肉・関節の老化が原因になることもあります。骨・筋肉・靭帯などの体の組織は、30歳をすぎたころから少しずつ衰え始めるものです。老化現象によって、膝の筋力と柔軟性が不足し、炎症が起きやすくなります。
さらに、炎症を引き起こす細菌・ウイルスによる感染で、骨の破壊・変形を伴うこともあるでしょう。先天性のものから、遺伝性のもの、子どもの成長過程で発症しやすいものなどさまざまです。

2-2.関連する病気について

前述した3つの原因ごとに関連する病気があります。それぞれの代表的な病気を、以下にピックアップしてみました。

スポーツ・ケガなどによる外傷

  • 半月板損傷(はんげつばんそんしょう)
  • 靭帯損傷(じんたいそんしょう)
  • ランナー膝
  • 鵞足炎(がそくえん)など

日常的な膝の酷使と加齢による老化

  • 変形性膝関節症
  • 膝蓋大腿関節症
  • 膝蓋骨不安定症など

病気や生体機能の異常

  • 変形性股関節症
  • 単純性股関節炎
  • ペルテス病
  • 関節リウマチ
  • 痛風(つうふう)など
膝の痛みは代表的なものが3つあるんですね。
はい。「スポーツ・ケガなどによる外傷」「日常的な膝の酷使と加齢による老化」「病気や生体機能の異常」の3つとなります。
光伸メディカルクリニック院長中村 光伸

監修者

中村 光伸
光伸メディカルクリニック(東京 新宿)院長
医学博士
日本整形外科学会専門医
日本整形外科認定スポーツ医
日本整形外科認定リウマチ医
日本体育協会公認スポーツドクター
日本抗加齢学会認定専門医
日本胎盤臨床医学会認定専門医
日本美容皮膚科学会
日本レーザー治療学会

東京生まれ。北里大学医学部卒業、北里大学整形外科入局。
学位習得後、フンボルト大学外傷再建外科学(ドイツ)・チャンガン大学形成外科美容外科(台湾)へ留学。 Jリーグヴァンフォーレ甲府チームドクター、山梨学院大学陸上競技部(駅伝)チームドクターを歴任。 北里大学整形外科専任講師、北里大学救命救急整形外科部長、松倉クリニック&メディカルスパ等を経て、2011年12月、自身の理想とする医療を実現するため「光伸メディカルクリニック」を開業。 “リバースエイジング・健康寿命を延ばす”を命題に“見た目”の大切さと“動き目”の大切さを唱え、「整形外科」「美容外科」「美容皮膚科」「リハビリテーション科」を一つの科として診療している。

著書
「3か月で10歳若返る わたしはリバースエイジングドクター」(H304月1日発刊予定) メディア掲載歴
『Domani』2018年3月号、『VoCE』2017年11月号、『厳選 クリニックガイド』、『VOGUE』2017年9月号、『VoCE』2017年4月号、『VoCE』2017年3月号、『ViVi』2016年8月号、『VoCE』2016年6月号、『InRed』2016年6月号、『VOGUE』2016年1月号、『DRESS』2016年2月号、『MAQUIA』2016年2月号、『VoCE』2015年2月号、『VOGUE』2015年1月号、『MyAge』2015年秋冬号、他多数